患牛皮癬四十多年，能否繼續(xù)口服甲氨蝶呤？
2024-10-07 13:50
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你好：我患牛皮癬四十多年了用了很多藥，從O9年開始用甲氨蝶呤口服片2·5mg一次二片、服用十天后停服，十天后再服十天一般可治愈，但復發(fā)率太高，斷續(xù)總在用藥，期間用其他藥沒一點效。看到藥可致肝硬化和服藥期間全身酸軟無力頭微疼。請問我還可以口服該藥嗎？請指導。謝謝。
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病，病因復雜。甲氨蝶呤對牛皮癬有一定療效，但也存在副作用。是否繼續(xù)使用需綜合考慮病情、副作用、治療效果等多方面因素，包括病情嚴重程度、身體耐受情況、有無替代療法、藥物副作用表現(xiàn)、治療期望等。 1.病情嚴重程度：若牛皮癬癥狀嚴重，其他治療無效，且甲氨蝶呤能有效控制，可在醫(yī)生評估后謹慎使用。 2.身體耐受情況：若之前用藥后出現(xiàn)的全身酸軟無力、頭疼等副作用較輕，且身體能耐受，可考慮繼續(xù)。但嚴重則需重新評估。 3.有無替代療法：如阿維 A 膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏等，若有更安全有效的替代藥物，可優(yōu)先選擇。 4.藥物副作用表現(xiàn)：長期使用甲氨蝶呤可能導致肝硬化等嚴重副作用，需定期監(jiān)測肝功能。 5.治療期望：患者對治療效果的期望也影響用藥決策，若期望長期穩(wěn)定控制，需權衡利弊。 總之，是否繼續(xù)使用甲氨蝶呤應在醫(yī)生綜合評估后決定，患者切勿自行用藥或停藥。
2024-10-08 04:54
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