停經 40 多天未見孕囊，HCG 增長慢，B 超結果何意？
現在已經停經40多天，去醫院做過兩次B超都沒見到孕囊，是宮內宮外都沒孕囊，沒有腹痛沒有出血，家里也沒有宮外孕史，只是我上一年有過一次稽留流產，孕酮第一次測23.56，HCG是240，第二次孕酮13.35，HCG是390，第三次孕酮降到5，HCG也沒有翻倍，468.1，醫生也沒有確診我是否宮外孕，只是叫我順其自然，說如果寶寶流掉也不要太傷心，因為她發育并不好。B超結果是子宮回聲不均，未見孕囊，右側卵巢內見1.3*1.3有包膜無回聲區，右側附件區可見1.7*1.0低回聲區，邊界欠清。子宮稍大，內膜稍厚不均，右側卵巢內小囊，右側附件低回聲區，復查。醫生說看B超不太像宮外孕，可是我的HCG值一直升的很慢，我很難過，我真的很想保住這個孩子，因為我流產過一次，再也承受不起，有朋友可以告訴我B超是說明什么意思嗎？謝謝！
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回答1
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張靜 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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停經 40 多天未見孕囊，HCG 增長緩慢，B 超顯示多種異常，可能與胚胎發育不良、宮外孕、卵巢囊腫等有關。 1. 胚胎發育不良：孕酮和 HCG 水平不理想，提示胚胎自身可能存在染色體異常等問題，影響正常發育。 2. 宮外孕待排除：雖然 B 超不太像宮外孕，但 HCG 增長緩慢不能完全排除，需持續監測。 3. 卵巢囊腫：右側卵巢內的小囊可能是生理性的，也可能是病理性的，需觀察其變化。 4. 子宮回聲不均：可能是子宮內膜炎癥、息肉等，影響胚胎著床和發育。 5. 附件低回聲區：邊界欠清，可能是炎癥、異位妊娠組織或其他腫物，需進一步明確。 綜合目前的情況，需要密切觀察癥狀和各項檢查指標的變化，以便及時明確診斷并采取相應措施。
2024-10-09 05:30
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