高危后多次檢測(cè)陰性,曾用激素乳膏,能排除艾滋嗎?
曾經(jīng)高危,有相似艾滋急性期癥狀。檢測(cè)酶聯(lián)三代試劑,8,10,12周, 3個(gè)月,7個(gè)月檢測(cè)陰性。 但是在高危后5、6周時(shí),因?yàn)槭植科つw濕疹,用了一支外用的 地奈德乳膏涂抹兩周時(shí)間,15g裝,后來(lái)查了說(shuō)明書(shū)是糖皮質(zhì)激素藥物,具有免疫抑制作用。看佑安醫(yī)院張宏偉大夫在回復(fù)咨詢時(shí)說(shuō):“長(zhǎng)期使用激素和免疫抑制劑會(huì)延長(zhǎng)抗體窗口期”。請(qǐng)問(wèn)您:就上面的檢測(cè)和使用激素情況,現(xiàn)在可以放心沒(méi)有感染艾滋嗎?就使用的激素乳膏會(huì)不會(huì)影響到抗體檢測(cè)結(jié)果呢?
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回答1
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谷玉鋒 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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一般來(lái)說(shuō),可以排除感染艾滋病的可能。使用地奈德乳膏這種短期的外用糖皮質(zhì)激素藥物,通常不會(huì)影響艾滋病抗體檢測(cè)結(jié)果。艾滋病抗體檢測(cè)在高危后不同時(shí)間多次陰性,具有較高的排除意義。以下進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。 1.艾滋病檢測(cè):艾滋病抗體檢測(cè)是目前診斷艾滋病的重要方法之一。酶聯(lián)三代試劑在高危后的不同時(shí)間點(diǎn)檢測(cè)陰性,如 8 周、10 周、12 周、3 個(gè)月、7 個(gè)月,結(jié)果的可靠性較高。 2.激素藥物影響:地奈德乳膏屬于糖皮質(zhì)激素藥物,但其為短期外用,且用量相對(duì)較小,對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制作用有限,一般不足以延長(zhǎng)艾滋病抗體的窗口期。 3.窗口期概念:艾滋病的窗口期是指從感染到能夠檢測(cè)出抗體的時(shí)間間隔。通常,三代試劑在高危后 3 個(gè)月檢測(cè)陰性基本可排除感染。 4.免疫抑制程度:長(zhǎng)期、大量使用免疫抑制劑可能影響免疫系統(tǒng),但該案例中的外用激素乳膏不屬于這種情況。 5.檢測(cè)結(jié)果可靠性:多次在不同時(shí)間點(diǎn)檢測(cè)陰性,進(jìn)一步增加了結(jié)果的可信度,可較為放心地認(rèn)為未感染艾滋病。 綜合各項(xiàng)因素,目前可以認(rèn)為沒(méi)有感染艾滋病。但仍需注意保持健康的生活方式,避免再次發(fā)生高危行為。
2024-10-07 21:57
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