傷口二期縫合后周圍起紅疹瘙癢且蔓延，原因何在？
多月后傷口未愈合，在醫院進行了二期縫合，于10多天前傷口結痂，但在傷口周圍出現紅色疹子，瘙癢，未處理，隨著傷口愈合疹子及瘙癢逐漸加重并蔓延至整個小腿，請問是什么原因
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回答1
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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傷口二期縫合后周圍出現紅疹、瘙癢且蔓延，可能是傷口感染、過敏反應、濕疹、接觸性皮炎、自身免疫性疾病等原因所致。 1.傷口感染：細菌等病原體侵襲傷口，引發炎癥，導致紅疹和瘙癢。需要進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.過敏反應：可能對縫合線、消毒藥水或外用藥物過敏。應停用可疑過敏原，必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。 3.濕疹：皮膚屏障功能受損，加上局部刺激，容易誘發濕疹。可外用糖皮質激素藥膏，如糠酸莫米松乳膏。 4.接觸性皮炎：接觸到某些刺激性物質，如衣物纖維。需避免接觸刺激物，外用爐甘石洗劑緩解癥狀。 5.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡等，也可能有類似表現。需要進行免疫相關檢查，明確診斷后使用免疫抑制劑，如環磷酰胺。 出現這種情況應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時要注意保持傷口及周圍皮膚清潔干燥，避免搔抓，以免加重病情。
2024-10-07 21:28
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網友 匿名追問：2017-02-22 17:53
開始傷口腫脹，過了一會兒腫脹消失了。還有點癢，之后手臂酸痛。傷口變成了紅色的一條，問一下能不能不打狂犬疫苗？
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張娜醫生對該追問進行回答：2017-02-22 18:12
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張娜 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
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被狗咬傷后2月，傷口腫脹，有點癢手臂酸痛，現在打狂犬疫苗意義不大，一般狂犬疫苗不能超過24小時，最低也不能超過48小時，不然就起不到作用。傷口愈合不好，考慮是體質和護理的因素，不排除有感染，建議先積極消炎治療為宜，如果有膿液的建議去醫院處理，然后結合外用的羅紅霉素藥膏治療下，再結合口服消炎藥物。要注意傷口周圍衛生，盡量多休息避免劇烈運動，多吃些活血化瘀消炎作用的食物。
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追問是開放提問，不一定是原來醫師回答
