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回答1
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鞏雪 醫師
山東省中西醫結合醫院
三級甲等
心血管內科
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新生兒大腸菌性化膿性腦膜炎是嚴重的感染性疾病，治療包括抗感染、對癥支持、防治并發癥等。主要有使用抗生素、控制顱內壓、維持水電解質平衡、營養支持、密切監測病情。 1.抗生素治療：常用的有第三代頭孢菌素如頭孢噻肟、頭孢曲松，以及美羅培南等。根據藥敏試驗結果調整用藥。 2.控制顱內壓：若患兒出現顱內壓增高，可使用甘露醇、呋塞米等脫水劑。 3.維持水電解質平衡：及時補充患兒所需的電解質和水分，防止脫水和電解質紊亂。 4.營養支持：保證患兒充足的營養供給，可通過靜脈輸注營養物質。 5.密切監測病情：包括生命體征、神經系統癥狀等，以便及時調整治療方案。 6.對癥處理：如發熱時給予物理降溫或藥物降溫。 新生兒大腸菌性化膿性腦膜炎病情兇險，需及時診斷和治療。家長應積極配合醫生，讓患兒在正規醫院接受規范治療，以提高治愈率，減少后遺癥的發生。
2024-10-08 16:03
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟，發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重，易于出現驚風、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者，均應注意除外本病。 查看全文»
