28 歲女性左乳房下摸到硬疙瘩，可能是乳腺纖維腺瘤、乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌、脂肪瘤等。 1.乳腺纖維腺瘤：這是一種常見的良性腫瘤，多由乳腺小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高所致。瘤體通常為圓形或橢圓形，質地較硬，表面光滑，邊界清晰，活動度好。一般通過乳腺超聲、乳腺鉬靶等檢查可明確診斷。治療以手術切除為主。 2.乳腺增生：多與內分泌失調有關，主要表現為乳房脹痛和腫塊。腫塊可呈片塊狀、結節(jié)狀等，質地較軟或稍硬，有時有觸痛。可通過乳腺超聲、醫(yī)生的體格檢查等診斷。癥狀輕者一般無需治療，定期復查即可；癥狀重者可服用逍遙丸、乳癖消等藥物。 3.乳腺炎：多由細菌感染引起，常見于哺乳期女性。乳房局部可出現紅腫、疼痛、發(fā)熱，形成膿腫時可觸及波動感的腫塊。血常規(guī)、乳腺超聲有助于診斷。治療包括抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等，以及切開引流等。 4.乳腺癌：是一種惡性腫瘤，腫塊質地較硬，邊界不清，活動度差，常無明顯疼痛。可通過乳腺超聲、穿刺活檢等明確診斷。治療方法包括手術、化療、放療、內分泌治療、靶向治療等。 5.脂肪瘤：由成熟的脂肪細胞構成，一般生長緩慢，質地柔軟，有彈性。多通過醫(yī)生觸診和超聲檢查診斷。較小的脂肪瘤無需處理，較大或影響美觀、功能的可手術切除。 總之，發(fā)現乳房下有硬疙瘩應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后采取相應的治療措施。