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回答1
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鐘選芳 主任醫師
惠州市第一人民醫院
三級甲等
消化內科
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賁門失弛緩癥是一種食管神經肌肉功能障礙性疾病,導致食管下括約肌(LES)無法正常松弛,食物難以順利通過進入胃內。患者常有吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流等癥狀。一旦出現相關癥狀應及時就醫檢查。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
2014-12-04 08:58
1.疾病原理:主要由于食管下括約肌的神經肌肉功能失調,導致肌肉不能正常松弛。
2.癥狀表現:包括吞咽困難、反流、胸痛、體重減輕等。
3.檢查方法:常用上消化道造影、食管測壓、胃鏡等。
4.治療方法:
藥物治療:如硝苯地平、硝酸異山梨酯等,能一定程度緩解癥狀,但效果有限。需遵醫囑使用。
內鏡治療:包括球囊擴張、肉毒桿菌毒素注射等。
手術治療:如Heller肌切開術,是較有效的方法。
5.就醫建議:癥狀較輕者可在二級醫院就診,病情復雜或嚴重者建議前往三級醫院。
總之,賁門失弛緩癥的確診需要綜合多種檢查,治療方法應根據病情選擇,患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療。
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什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運動障礙引起此處的食道壁無法松弛,造成食物通過障礙,胸部食道擴張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認為迷走神經及其背核和食管壁肌間神經叢神經節細胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病,發病率約0.6/10萬,多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»