肺膿腫是肺部的化膿性感染，多發(fā)生在肺組織壞死形成膿腔的部位。并非所有肺膿腫都需要手術治療，其治療方式取決于病情嚴重程度、膿腫大小等。 1.發(fā)病部位：肺膿腫好發(fā)于肺的下葉，尤其是右側(cè)更為多見。常見于吸入性肺膿腫，多為單發(fā)。血源性肺膿腫則多為雙肺多發(fā)性膿腫。 2.手術治療指征： 肺膿腫病程超過 3 個月，經(jīng)內(nèi)科治療膿腔不縮小，或膿腔過大（5cm 以上）估計不易閉合者。 大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無效或危及生命。 伴有支氣管胸膜瘺或膿胸經(jīng)抽吸、引流和沖洗療效不佳者。 支氣管阻塞限制了氣道引流，如肺癌。 3.非手術治療：多數(shù)肺膿腫可通過使用抗生素如青霉素、克林霉素、甲硝唑等進行治療。同時，膿液引流也是重要的治療方法，包括體位引流、經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗及吸引等。 4.治療注意事項：在使用抗生素治療時，應遵循早期、足量、聯(lián)合的原則，并且要根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥。 5.預防：增強體質(zhì)，避免勞累，積極治療口腔、上呼吸道感染等有助于預防肺膿腫。 總之，肺膿腫的發(fā)病部位和治療方式需綜合判斷。患者應及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療。