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賀常見 主治醫師
中原油田婦幼保健院
一級
內科
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早產兒化膿性腦膜炎是嚴重的感染性疾病,治療包括抗生素治療、對癥支持治療、并發癥處理、免疫調節及密切監護等。 1.抗生素治療:根據病原菌選用敏感抗生素,如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。早期、足量、聯合用藥,以有效殺滅病原菌。 2.對癥支持治療:維持水電解質平衡,保證營養供應,糾正低血糖、低血壓等。 3.并發癥處理:如有腦積水,可能需要進行腦脊液分流手術;出現腦膿腫,必要時進行穿刺引流。 4.免疫調節:使用丙種球蛋白等增強早產兒的免疫功能,提高抗感染能力。 5.密切監護:密切監測生命體征、神經系統癥狀,定期復查腦脊液等檢查。 早產兒化膿性腦膜炎病情兇險,治療需要綜合多種方法,且要密切觀察病情變化,及時調整治療方案。家長應積極配合醫生治療,以提高患兒的治愈率和預后。
2024-10-08 01:54
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟,發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重,易于出現驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者,均應注意除外本病。 查看全文»