子宮切除術后長期存在泌尿問題，可能與術后解剖結構改變、感染、神經損傷、激素水平變化、心理因素等有關。 1.術后解剖結構改變：手術可能影響了泌尿系統的正常位置和功能，導致尿液排出不暢。這種情況下，可能需要通過進一步的影像學檢查，如超聲、CT 等，明確具體情況，必要時進行手術矯正。 2.感染：泌尿系統容易受到細菌等病原體感染，引發炎癥。應進行尿液培養和藥敏試驗，根據結果選用敏感的抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等治療。 3.神經損傷：手術可能損傷支配泌尿系統的神經，影響其正常功能。可嘗試使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.激素水平變化：子宮切除后，體內激素平衡被打破，可能影響泌尿系統。必要時可在醫生指導下補充雌激素。 5.心理因素：長期的泌尿問題可能導致焦慮、緊張等不良情緒，進而加重癥狀。需要進行心理疏導，保持良好心態。 總之，子宮切除術后長期的泌尿問題需要綜合考慮多種因素，患者應及時到正規醫院就診，進行全面檢查和評估，以便制定個性化的治療方案。

49歲以后即使保留子宮和卵巢，也會因為進入更年期而引起泌尿系統的癥狀。因及早到醫院對癥治療。