膀胱乳頭瘤既有良性的，也有惡性的。良性膀胱乳頭瘤生長(zhǎng)緩慢，通常不會(huì)轉(zhuǎn)移；惡性膀胱乳頭瘤則具有侵襲性，易轉(zhuǎn)移。判斷其性質(zhì)需綜合多方面因素，如瘤體形態(tài)、細(xì)胞特征、生長(zhǎng)速度、患者癥狀等。 1.瘤體形態(tài)：良性乳頭瘤形態(tài)較規(guī)則，表面光滑；惡性的往往形態(tài)不規(guī)則，表面粗糙。 2.細(xì)胞特征：良性的細(xì)胞分化良好，形態(tài)正常；惡性的細(xì)胞分化差，異形性明顯。 3.生長(zhǎng)速度：良性生長(zhǎng)緩慢，惡性生長(zhǎng)迅速。 4.患者癥狀：良性癥狀相對(duì)較輕，可能僅有尿頻、尿急；惡性常伴有血尿、疼痛等。 5.病理檢查：這是確診的關(guān)鍵，通過(guò)對(duì)瘤體組織的顯微鏡觀察來(lái)明確性質(zhì)。 總之，膀胱乳頭瘤的良惡性判斷較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面評(píng)估和診斷。