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回答1
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劉培中 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
心內科
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肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病，以心室非對稱性肥厚為特點，可導致呼吸困難、胸痛、心悸等癥狀。治療原則包括減輕流出道梗阻、改善心室舒張功能、預防猝死等。治療方法多樣。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
2014-12-22 17:23
1.藥物治療：常用藥物有β受體阻滯劑如美托洛爾，能減慢心率、降低心肌收縮力；非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑如維拉帕米，可改善心肌舒張功能；血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利、纈沙坦，有助于延緩心肌重構。
2.手術治療：對于藥物治療無效、癥狀嚴重的患者，可考慮室間隔心肌切除術。
3.酒精室間隔消融術：通過向室間隔供血的間隔支注入無水酒精，造成局部心肌壞死，減輕流出道梗阻。
4.起搏治療：雙腔起搏可改善心室收縮同步性。
5.植入式心律轉復除顫器（ICD）：用于有猝死高危因素的患者。
肥厚型心肌病的治療需根據患者具體病情制定個體化方案，患者應遵醫囑選擇合適的治療方法，并定期復查。
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