激光治療咖啡牛奶斑時會有一定程度的疼痛，但通常在可忍受范圍內。能否根治取決于多種因素，如色斑大小、深度、治療次數、個體膚質及術后護理等。 1.疼痛程度：治療過程中的疼痛類似于被橡皮筋彈到皮膚，多數人可以耐受。治療前會涂抹麻藥以減輕痛感。 2.色斑大小：較小且表淺的色斑，治療難度相對較低，根治可能性較大。 3.色斑深度：較深的色斑可能需要多次治療，根治難度增加。 4.治療次數：一般需要多次治療，每次間隔一定時間，以逐步改善色斑狀況。 5.個體膚質：皮膚恢復能力強的個體，治療效果往往較好，根治機會較大。 6.術后護理：嚴格遵循醫囑進行護理，如防曬、保濕等，有助于提高根治幾率。 總之，激光治療咖啡牛奶斑有根治的可能，但需綜合多方面因素判斷。患者應選擇正規醫院，與醫生充分溝通，制定合適的治療方案。

激光祛咖啡斑可不經局部麻醉、在數分鐘至數十分鐘的時間內完成一次治療，操作十分方便，每次祛咖啡斑間隔2—3個月。由于機體吞噬和清除被碎裂的色素是一個緩慢的過程，激光治療咖啡斑通常需要三個月的時間。咖啡斑患者及操作者需要保護眼睛，激光祛咖啡斑后創面敷以抗菌素軟膏，4～6天炎癥消退。

咖啡斑病理改變有表皮黑素增加，特別見于基底層中，多巴染色黑色素細胞及基底層的角質形成細胞中有巨大黑素體，基底層黑色素細胞正常或略有增加。