母親 O 型血孕育 A 型血胎兒致新生兒溶血病機制是什么
母親為o型血,孕育了a型血的胎兒,出生后的胎兒為新生兒溶血病,請詳細說明其發病機制
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回答1
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張靜 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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新生兒溶血病是由于母嬰血型不合引起的,母親為 O 型血,胎兒為 A 型血時易發病。發病機制包括抗原抗體反應、紅細胞破壞、膽紅素生成增加、肝臟處理膽紅素能力不足及免疫系統參與等。 1.抗原抗體反應:胎兒紅細胞表面的 A 抗原進入母親體內,刺激產生抗體,這些抗體通過胎盤進入胎兒血液循環。 2.紅細胞破壞:抗體與胎兒紅細胞結合,導致紅細胞被破壞,引起溶血。 3.膽紅素生成增加:紅細胞破壞后,血紅蛋白釋放,代謝生成大量膽紅素。 4.肝臟處理膽紅素能力不足:新生兒肝臟發育不完善,對膽紅素的代謝和排泄能力有限。 5.免疫系統參與:母體產生的抗體激活免疫系統,進一步加重溶血反應。 總之,新生兒溶血病的發病是多種因素共同作用的結果。及時診斷和治療對患兒的預后至關重要。
2024-10-09 01:42
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發現的人類26個血型系統中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統。上海1959~1977年18年內共檢測835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細胞血型抗原,通過胎盤進入母體.刺激母體產生相應的血型抗體,當不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環后,與紅細胞的相應抗原結合(致敏紅細胞),在單核-吞噬細胞系統內被破壞,引起溶血。 查看全文»