母親 O 型血孕育 A 型血胎兒致新生兒溶血病機制是什么
母親為o型血,孕育了a型血的胎兒,出生后的胎兒為新生兒溶血病,請詳細說明其發(fā)病機制
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回答1
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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新生兒溶血病是由于母嬰血型不合引起的,母親為 O 型血,胎兒為 A 型血時易發(fā)病。發(fā)病機制包括抗原抗體反應、紅細胞破壞、膽紅素生成增加、肝臟處理膽紅素能力不足及免疫系統(tǒng)參與等。 1.抗原抗體反應:胎兒紅細胞表面的 A 抗原進入母親體內(nèi),刺激產(chǎn)生抗體,這些抗體通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)。 2.紅細胞破壞:抗體與胎兒紅細胞結(jié)合,導致紅細胞被破壞,引起溶血。 3.膽紅素生成增加:紅細胞破壞后,血紅蛋白釋放,代謝生成大量膽紅素。 4.肝臟處理膽紅素能力不足:新生兒肝臟發(fā)育不完善,對膽紅素的代謝和排泄能力有限。 5.免疫系統(tǒng)參與:母體產(chǎn)生的抗體激活免疫系統(tǒng),進一步加重溶血反應。 總之,新生兒溶血病的發(fā)病是多種因素共同作用的結(jié)果。及時診斷和治療對患兒的預后至關(guān)重要。
2024-10-09 01:42
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959~1977年18年內(nèi)共檢測835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細胞血型抗原,通過胎盤進入母體.刺激母體產(chǎn)生相應的血型抗體,當不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環(huán)后,與紅細胞的相應抗原結(jié)合(致敏紅細胞),在單核-吞噬細胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞,引起溶血。 查看全文»