25 歲女心悸心絞痛且心跳過速,怎么辦?
“女,25歲心悸一年多,最近幾個月出現心絞痛,心跳每分鐘達到120-150.最近一周心跳達到150-180,有時候能達到220-230,昨晚喝多了,今天一直200下以上,以前做心電什么都沒看出來,但是心很難受,我該怎么辦?”。
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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25 歲女性出現心悸、心絞痛且心跳過速,可能是心律失常、心臟疾病、內分泌疾病、貧血、自主神經功能紊亂等原因所致。應盡快就醫,完善相關檢查,明確診斷后進行治療。 1.心律失常:如陣發性室上性心動過速、室性心動過速等,可由心臟傳導系統異常引起。需要進行心電圖、動態心電圖等檢查。治療可能包括藥物(如普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮),嚴重時可能需要射頻消融術。 2.心臟疾病:如心肌炎、心肌病等,病毒感染、自身免疫等因素可致病。通過心肌酶、心臟超聲等檢查明確。治療包括休息、營養心肌(如輔酶 Q10、曲美他嗪)、抗病毒等。 3.內分泌疾病:如甲狀腺功能亢進,甲狀腺激素分泌過多導致。查甲狀腺功能可診斷。治療有抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘治療等。 4.貧血:各種原因導致的貧血,使血液攜氧能力下降,心臟代償性加快跳動。血常規能幫助診斷。治療需針對病因,如補充鐵劑、維生素 B12 等。 5.自主神經功能紊亂:精神緊張、壓力大等可引起。多通過調整生活方式改善,必要時使用調節神經的藥物(如谷維素、維生素 B1)。 總之,出現這種情況應引起重視,及時到正規醫院心內科就診,查明原因,采取針對性治療措施。同時要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2024-10-08 14:28
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