原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
我患有原發(fā)性膽汁性肝硬化,想知道它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷通常依據(jù)臨床癥狀、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。包括血清生化指標(biāo)異常、自身抗體陽性、肝組織學(xué)特征、影像學(xué)表現(xiàn)以及排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病等。 1.血清生化指標(biāo):血清堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)等升高,膽紅素水平可能升高。 2.自身抗體:抗線粒體抗體(AMA)尤其是 M2 型陽性對診斷具有重要意義。 3.肝組織學(xué):可見膽管破壞、匯管區(qū)炎癥、纖維化等特征性改變。 4.影像學(xué)檢查:超聲、CT 或磁共振成像(MRI)可能顯示肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地的異常。 5.排除其他疾?。盒枧懦《拘愿窝?、藥物性肝損傷、酒精性肝病等其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。 綜合以上多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn),醫(yī)生可以做出原發(fā)性膽汁性肝硬化的準(zhǔn)確診斷。一旦確診,應(yīng)及時接受規(guī)范治療,延緩病情進展。
2024-10-09 04:04
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什么是膽汁性肝硬化? 膽汁性肝硬化是指由于肝內(nèi)、肝外膽管疾病導(dǎo)致長期膽汁淤積而致之肝硬化。一般分為肝內(nèi)膽汁淤積性和肝外膽管梗阻性肝硬化兩種類型,前者多為肝內(nèi)細小膽管疾病引起的膽汁淤積,其中與自身免疫有關(guān)者,稱原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC),后者多繼發(fā)于肝外膽管梗阻,稱繼發(fā)性膽汁性肝硬化。 原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)是膽汁性肝硬化的一種較少見類型,其病變主要為肝內(nèi)細小膽管的慢性非化膿性破壞性炎癥,起病隱匿,進展緩慢,長期持續(xù)的膽汁淤積,最終演變?yōu)楦斡不E曰颊呒s占80%~90%,多為中年以上婦女,一般認為與自體免疫有關(guān)。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“積聚”、“鼓脹”等病范疇。 查看全文»
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