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李秋鋒 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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不穩定型心絞痛的發生機制較為復雜，主要與斑塊破裂、血管痙攣、血小板聚集、炎癥反應和心肌氧供需失衡等有關。 1.斑塊破裂：冠狀動脈粥樣硬化斑塊不穩定，發生破裂，暴露內皮下膠原組織，激活血小板和凝血系統，形成血栓，導致血管狹窄或阻塞。 2.血管痙攣：冠狀動脈平滑肌收縮，使血管管腔狹窄，心肌供血減少。 3.血小板聚集：血小板在損傷部位聚集，形成血栓，加重血管狹窄。 4.炎癥反應：炎癥細胞浸潤，釋放炎癥介質，損傷血管內皮，促進粥樣硬化斑塊的形成和發展。 5.心肌氧供需失衡：如心動過速、血壓升高、心肌肥厚等導致心肌耗氧量增加，而冠狀動脈供血不能相應增加，引發心絞痛。 總之，不穩定型心絞痛是多種因素共同作用的結果。對于此類患者，應及時就醫，明確診斷，采取相應的治療措施，以改善預后。
2024-10-08 22:28
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