新生兒黃疸治療效果不佳,后續該如何處理?
新生兒黃疸,4天時發病,喂茵梔黃顆粒和媽咪愛5天未好轉,期間兩次測試黃疸值為13、15和16、18(頭、胸),爾后住院,藍光18小時后8.1、8.1第二天反彈9.7、13.1隨即輸液黃芪白蛋白等第三天數值未有較大變化,期間口福茵梔黃口服液大便規律黃色淡化,小便正常,父母都是O血請專家看看現在孩子已經15天吃乳正常
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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新生兒黃疸是常見的新生兒疾病,多因膽紅素代謝異常所致。常見原因包括膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等。治療方法包括光照治療、藥物治療、換血治療等。 1.膽紅素生成過多:新生兒紅細胞數量較多且壽命短,紅細胞破壞后產生膽紅素過多。可通過藍光照射促進膽紅素分解。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:新生兒肝臟功能不成熟,對膽紅素的攝取和結合能力不足。必要時輸注白蛋白,增加膽紅素與白蛋白的結合。 3.膽汁排泄障礙:膽道閉鎖等疾病可導致膽汁排泄不暢,引起黃疸。需進一步檢查明確。 4.母乳喂養相關:可能與母乳中某些成分影響膽紅素代謝有關,可暫停母乳觀察。 5.感染因素:如新生兒敗血癥等感染可導致黃疸加重,需抗感染治療。 6.遺傳因素:某些遺傳疾病會影響膽紅素代謝,需進行基因檢測明確。 新生兒黃疸的治療需要綜合考慮多種因素,密切監測黃疸值變化。家長應積極配合醫生治療,若黃疸持續不消退或加重,應進一步檢查明確原因,采取相應治療措施。
2024-10-09 00:46
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