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肖曉嵐 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
兒科
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房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一,其自愈情況受多種因素影響,包括缺損大小、患兒年齡、身體狀況、是否合并其他疾病、后續生長發育情況等。當身體感到不適時,務必及時就醫,聽從醫生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2015-01-06 18:35
1. 缺損大小:一般來說,小于 5mm 的繼發孔型房間隔缺損自愈的可能性較大。本案例中缺損為 2.3mm,相對較小,有自愈的機會。
2. 患兒年齡:年齡越小,自愈的可能性相對越高。18 天的女嬰正處于生長發育迅速的階段,心臟也在不斷發育完善。
3. 身體狀況:如果患兒整體身體狀況良好,沒有頻繁的呼吸道感染、呼吸困難等癥狀,對自愈較為有利。
4. 合并疾病:若不存在其他心臟或全身性疾病,自愈的概率會增加。
5. 生長發育:在后續的生長過程中,若營養充足、發育正常,也有助于心臟的自我修復。
對于這名 18 天的女嬰,目前缺損 2.3mm 有自愈的可能。家長應密切觀察孩子的狀況,定期帶孩子進行心臟超聲檢查。若 1 歲左右仍未自愈,可在 2 歲左右根據具體情況考慮手術治療。同時,要保證孩子的營養供應,預防感染,為其自愈創造良好條件。
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發孔缺損和繼發孔缺損。原發孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導致二尖瓣關閉不全,少數有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發孔缺損系胚胎發育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發性房間隔發育障礙,導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»