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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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新生兒化膿性腦膜炎應(yīng)盡早開始治療，治療時機至關(guān)重要。主要因素包括癥狀表現(xiàn)、腦脊液檢查結(jié)果、病原菌類型、患兒整體狀況以及并發(fā)癥情況等。 1.癥狀表現(xiàn)：若新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、哭鬧不止、吃奶差、嗜睡等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評估，盡早治療。 2.腦脊液檢查結(jié)果：一旦腦脊液檢查提示白細胞計數(shù)明顯升高、蛋白含量增加等異常，需盡快啟動治療。 3.病原菌類型：明確病原菌如肺炎鏈球菌、大腸桿菌等后，及時選用敏感抗生素。 4.患兒整體狀況：若患兒存在早產(chǎn)、低體重等情況，治療更要爭分奪秒。 5.并發(fā)癥情況：出現(xiàn)腦積水、腦膿腫等并發(fā)癥時，需迅速采取綜合治療措施。 總之，對于新生兒化膿性腦膜炎，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵，家長要密切關(guān)注新生兒的異常表現(xiàn)，及時送醫(yī)。
2024-10-08 18:28
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌１静∈菋雰撼Ｒ姷母腥拘约膊 ?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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