高血壓 16 年，換藥加量后血壓不穩伴不適，這樣可行嗎？
2024-10-07 14:08
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高血壓16年，一直服用尼莫地平和羅布麻，現在出現頭暈、惡心、胃不舒服，血壓也不穩定，血壓在在110~180之間，以前每天羅布麻2片、尼莫地平1片，現在羅布麻5片、尼莫地平2片，血壓在90~140之間，這種服法行嗎？
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回答1
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江又平 主治醫師
張家口市宣化區婦幼衛生保健站
其他
全科
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高血壓是常見慢性病，長期控制不佳會損害心腦腎等器官。患者用藥后血壓不穩定且有不適癥狀，這種自行增加藥量的做法不可行。應綜合考慮多種因素，如藥物療效、個體差異、生活方式等。 1. 藥物選擇：尼莫地平主要用于腦血管疾病，降壓作用相對較弱。羅布麻降壓效果有限，且長期使用可能有不良反應。常用降壓藥還有硝苯地平緩釋片、氨氯地平、貝那普利等。 2. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，需要根據自身情況調整用藥。 3. 血壓監測：應規律測量血壓，了解血壓波動情況，為調整治療提供依據。 4. 生活方式：低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好心態等有助于控制血壓。 5. 聯合用藥：單一藥物效果不佳時，可考慮聯合使用不同類型的降壓藥。 總之，高血壓患者應在醫生指導下規范治療，不能自行增減藥量。定期復查，根據血壓變化和身體狀況調整治療方案，以達到良好的血壓控制，減少并發癥的發生。
2024-10-08 03:01
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