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范增軍 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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急性化膿性骨髓炎是由化膿性細菌引起的骨組織炎癥。診斷主要依據癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查等。治療包括藥物治療、手術治療等。 1.癥狀:患者常有高熱、寒戰、局部疼痛、紅腫等表現。 2.體征:患肢活動受限,病變部位壓痛明顯,可觸及波動感。 3.實驗室檢查:血白細胞計數明顯升高,中性粒細胞比例增加,血培養可發現致病菌。 4.影像學檢查:X 線早期可無明顯異常,后期可見骨質破壞;CT 和 MRI 有助于早期診斷。 5.治療方法: 藥物治療:常用的抗生素有頭孢呋辛酯、阿莫西林、克林霉素等,需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素。 手術治療:包括鉆孔引流術、開窗減壓術等,以清除膿液和壞死組織。 支持治療:加強營養,補充蛋白質、維生素等,以提高機體抵抗力。 局部制動:減輕疼痛,防止病理性骨折。 康復治療:病情穩定后,進行康復訓練,恢復肢體功能。 急性化膿性骨髓炎若能早期診斷、及時治療,多數患者預后良好。但如果治療不及時,可能會導致慢性骨髓炎,增加治療難度。
2024-10-07 17:11
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