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出血性腦卒中能否使用抗凝劑？

2015-02-07 16:22 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：病毒性心肌炎

問題：

出血性腦卒中能否使用抗凝劑？

回答1
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孫景波主任醫師

廣東省中醫院

三級甲等

腦病專科

出血性腦卒中使用抗凝劑較為復雜，涉及病情、出血部位、患者基礎疾病、治療時機、藥物選擇等。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.病情：出血量小且穩定，可能謹慎考慮。若出血量大且進展，禁用。
2.出血部位：腦深部重要區域出血，通常不用。表淺部位少量出血，可評估。
3.患者基礎疾病：有嚴重心血管疾病，權衡利弊。無基礎病，多不建議。
4.治療時機：早期出血未控制，嚴禁使用。病情穩定后，再評估。
5.藥物選擇：部分新型抗凝劑安全性稍高，但仍需謹慎，如達比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班。
總之，出血性腦卒中使用抗凝劑需綜合多方面因素評估，務必遵醫囑。
2015-02-13 21:11

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回答2
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李強醫師

濰坊市人民醫院

三級甲等

普內科

您好，病毒性心肌炎是由于病毒感染引起的心肌炎癥性病變，是具有一定的危險性的疾病，但是是可以完全治愈的，只是需要的時間比較長一點而已，祝健康！
2015-02-11 16:50

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回答3
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申蘭闊醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

全科

你好，如果病毒性心肌炎目前沒有特殊治療方法。這個情況下需要遵醫囑服用藥物保護心肌藥物有幫助。需要注意休息和服用藥物。很難根治。
2015-02-12 11:11

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什么是病毒性心肌炎? 　　病毒性心肌炎( viral myocarditis，VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質性炎性細胞浸潤及纖維滲出的過程，有的可伴有心內膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現輕重不一，預后大多良好，但少數可發生心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。感染性心肌炎由細菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲、蠕蟲等感染引起，非感染性心肌炎包括過敏或變態反應性心肌炎，如風濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。查看全文»

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