淋巴結腫大融合活檢為慢性肉芽腫性炎，病因不明怎辦？
2024-10-08 09:16
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本人淋巴結腫大并融合，已經半年多，后到醫院做淋巴活檢，結果是：慢性肉芽腫性炎。醫生還是沒找到病因，沒開藥治療
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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慢性肉芽腫性炎導致淋巴結腫大融合，病因不明時，可能與感染、自身免疫疾病、異物反應、結節病、腫瘤相關。需要進一步排查。 1.感染：如結核菌、真菌等感染，可通過病原學檢查明確，使用抗結核藥（如異煙肼、利福平）或抗真菌藥（如氟康唑、伊曲康唑）治療。 2.自身免疫疾病：像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，需檢查自身抗體，治療常使用免疫抑制劑（如環磷酰胺、甲氨蝶呤）。 3.異物反應：可能是體內長期存在異物刺激，明確后去除異物。 4.結節病：多系統受累，通過影像學及病理檢查診斷，治療可用糖皮質激素（如潑尼松）。 5.腫瘤：某些血液系統腫瘤或實體瘤轉移，需完善腫瘤相關檢查，根據腫瘤類型選擇手術、放化療等。 總之，對于病因不明的慢性肉芽腫性炎導致的淋巴結腫大融合，需要綜合多種檢查進一步明確病因，再采取針對性治療。建議前往正規醫院診治。
2024-10-08 13:29
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