頭痛數月且針刺樣疼痛，血壓高服藥有效但停藥反復，可能與血壓控制不佳、血管神經問題、頸椎病、顱內病變、精神因素等有關。 1.血壓控制不佳：血壓不穩定可能導致頭痛。應規律服用降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等，同時注意低鹽低脂飲食，適當運動，監測血壓。 2.血管神經問題：血管痙攣或神經炎癥可能引發。可使用改善循環的藥物如尼莫地平片，營養神經的藥物如甲鈷胺片。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經血管也會引起。需注意頸部姿勢，進行頸椎牽引、按摩等理療。 4.顱內病變：如顱內腫瘤、腦血管畸形等。需進行頭顱 CT、磁共振等檢查明確，必要時手術治療。 5.精神因素：長期緊張、焦慮、壓力大等。要調整心態，保證充足睡眠，必要時心理干預。 出現這種情況應引起重視，建議及時到正規醫院神經內科就診，完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療。

一般考慮頭痛只是個癥狀，病因很多如偏頭痛，血管神經性頭痛，三叉神經痛，腦血管病，頸椎病，鼻竇炎都可能誘發，建議去醫院檢查確診病因，確診病因針對病因治療，平時注意飲食起居。

你好，據你所述，不排除與血壓高或者神經痛的可能，建議注意休息，及時服用降壓藥物，避免勞累，必要時可以詳檢看看較好。