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回答1
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李秋鋒 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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化膿性腦膜炎主要由細菌感染引起,常見的致病因素包括身體其他部位感染的血行播散、鄰近組織感染的直接蔓延、顱腦損傷、免疫功能低下、醫源性感染等。 1.血行播散:身體其他部位的化膿性感染,如肺炎、中耳炎、敗血癥等,細菌可通過血液循環進入腦膜引發炎癥。 2.直接蔓延:鼻竇炎、中耳炎、乳突炎等鄰近組織的感染,可直接侵犯腦膜。 3.顱腦損傷:顱腦外傷、顱腦手術等造成的開放性顱腦損傷,細菌容易侵入腦膜。 4.免疫功能低下:兒童、老年人、免疫缺陷患者等,免疫功能較弱,容易受到細菌侵襲而患病。 5.醫源性感染:某些醫療操作,如腰椎穿刺、腦室引流等,如果消毒不嚴格,可能導致細菌感染。 總之,化膿性腦膜炎的病因多樣,了解這些病因有助于預防和早期診斷治療。一旦出現相關癥狀,應及時到正規醫院就診。
2024-10-09 03:32
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟,發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重,易于出現驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者,均應注意除外本病。 查看全文»