白帶黑色且有少量血絲可能由多種原因引起，如排卵期出血、婦科炎癥、內分泌失調、宮頸疾病、子宮內膜病變等。 1.排卵期出血：在兩次月經中間，由于雌激素水平短暫下降，使子宮內膜失去激素的支持而出現部分子宮內膜脫落，引起有規律的陰道出血。一般出血量少，持續時間短，無需特殊治療。 2.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等，炎癥刺激可導致陰道黏膜或宮頸組織充血、水腫，出現血性分泌物。需根據病原體類型選擇合適的抗生素，如甲硝唑、克林霉素、氟康唑等。 3.內分泌失調：體內激素水平紊亂，如黃體功能不全等，可能導致子宮內膜不規則脫落。可通過調整生活方式、補充孕激素（如黃體酮）等進行治療。 4.宮頸疾病：宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變等，可能引起接觸性出血。需進行宮頸細胞學檢查、HPV 檢測等，根據病情采取藥物治療、物理治療或手術治療。 5.子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，也會出現異常出血。通常需要進行宮腔鏡檢查和病理活檢，明確診斷后采取相應治療措施，如刮宮術、宮腔鏡下息肉切除術等。 出現白帶黑色伴少量血絲的情況，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后在醫生的指導下進行規范治療。同時，要注意個人衛生，保持外陰清潔，避免過度勞累和精神緊張。

一般考慮婦科疾病的可能，不排除有宮頸糜爛，如為輕度的宮頸糜爛可采用消糜栓進行塞陰道治療，同時口服抗宮炎片，如為中重度的需要采用物理治療如激光、微波、LEEP刀治療，建議平時注意局部衛生，勤換內褲。