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回答1
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謝芳 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
消化內科
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賁門失弛緩癥是一種食管動力障礙性疾病,主要表現為食管下括約肌松弛障礙和食管體部蠕動缺失。其發病機制較為復雜,涉及神經肌肉功能失調等因素。對于賁門失弛緩癥不治療能否自愈,答案是否定的。以下從疾病原理、癥狀、檢查、治療和預后等方面進行詳細闡述。若身體出現不適癥狀,請趕快就醫,按照醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2015-03-23 21:28
1. 疾病原理:賁門失弛緩癥是由于食管下括約肌高壓和松弛障礙,以及食管體部蠕動減弱或消失,導致食物通過食管困難。
2. 癥狀表現:常見癥狀包括吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流、體重減輕等。
3. 檢查方法:常用檢查有食管鋇餐造影、食管測壓、胃鏡等,可明確診斷和評估病情。
4. 治療手段:包括藥物治療(如硝苯地平、硝酸異山梨酯、地西泮等)、內鏡治療(如球囊擴張、肉毒毒素注射)和手術治療(如 Heller 肌切開術)。
5. 預后情況:早期治療預后較好,若長期不治療,可能會導致食管擴張、食管炎、食管潰瘍,甚至增加食管癌的風險。
總之,賁門失弛緩癥無法自愈,患者應及時就醫,遵循醫生建議選擇合適的治療方法,以改善癥狀,提高生活質量。
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什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運動障礙引起此處的食道壁無法松弛,造成食物通過障礙,胸部食道擴張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認為迷走神經及其背核和食管壁肌間神經叢神經節細胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病,發病率約0.6/10萬,多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»