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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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急性播散性腦脊髓炎是否需要手術，取決于多種因素，如病情嚴重程度、病變范圍、藥物治療效果、患者身體狀況、有無并發癥等。 1. 病情嚴重程度：若病情較輕，神經系統癥狀相對輕微，藥物治療可能有效，無需手術。但病情嚴重，出現腦疝等危急情況，可能需要手術干預。 2. 病變范圍：廣泛且累及重要神經結構，藥物難以控制時，手術可能是必要的。 3. 藥物治療效果：經過規范的藥物治療，癥狀無改善或持續加重，要考慮手術。 4. 患者身體狀況：患者身體條件較好，能耐受手術，會增加手術的可行性。 5. 有無并發癥：如有腦積水等并發癥，手術可能有助于解決。 總之，急性播散性腦脊髓炎的治療方案需綜合多方面因素決定。患者應與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合的治療方法。
2024-10-08 00:04
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什么是急性播散性腦脊髓炎? 急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也稱急性血管周圍髓鞘脫失(acute perivascular myelinoclasis)，是一組發生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后，或接種后的以中樞神經損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發生于感染、出疹及疫苗接種后。發生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱為接種后腦脊髓炎;發生在多種感染性疾病和麻疹、風疹、天花、水痘、帶狀皰疹，流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱為感染后腦脊髓炎;病前既沒有接種史，也沒有感染史的病人，統稱為ADEM。該病病勢暴發、兇險，病理改變顯示腦白質壞死、出血明顯者，稱為急性出血性壞死性白質腦病。 查看全文»
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