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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導的中樞神經系統脫髓鞘疾病，病因多樣，癥狀復雜，治療方法包括藥物治療、支持治療等。主要病因有感染、免疫接種、特發性等。 1.病因： 感染：如麻疹、風疹、水痘等病毒感染，以及細菌、支原體、寄生蟲感染等。 免疫接種：某些疫苗接種后可能引發。 特發性：部分病例病因不明。 2.癥狀： 多表現為發熱、頭痛、嘔吐。 出現精神癥狀，如煩躁、嗜睡等。 肢體無力、感覺異常。 視力障礙、言語不清。 大小便失禁。 3.診斷： 依靠病史、臨床表現。 進行腦脊液檢查、腦電圖、頭顱磁共振成像等。 4.治療： 藥物治療：使用糖皮質激素如潑尼松、地塞米松等，免疫球蛋白，以及血漿置換等。 支持治療：包括維持水電解質平衡、營養支持、預防并發癥等。 5.預后： 多數患者預后良好，但部分可能遺留神經功能障礙。 急性播散性腦脊髓炎需要及時診斷和治療，以減少并發癥和后遺癥的發生。患者應到正規醫院神經內科就診，遵循醫生的建議進行治療和康復。
2024-10-09 02:13
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什么是急性播散性腦脊髓炎? 急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也稱急性血管周圍髓鞘脫失(acute perivascular myelinoclasis)，是一組發生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后，或接種后的以中樞神經損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發生于感染、出疹及疫苗接種后。發生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱為接種后腦脊髓炎;發生在多種感染性疾病和麻疹、風疹、天花、水痘、帶狀皰疹，流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱為感染后腦脊髓炎;病前既沒有接種史，也沒有感染史的病人，統稱為ADEM。該病病勢暴發、兇險，病理改變顯示腦白質壞死、出血明顯者，稱為急性出血性壞死性白質腦病。 查看全文»
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