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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于 60 歲有高血壓且身體虛弱的患者,用藥選擇需綜合考慮血壓水平、并發癥、肝腎功能、藥物耐受性及基礎疾病等。常見藥物有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等。 1. 利尿劑:如氫氯噻嗪,通過促進尿液排出,減少血容量來降低血壓。適用于輕中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓。但長期使用可能導致電解質紊亂。 2. 鈣通道阻滯劑:像硝苯地平,能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,從而擴張血管降低血壓。降壓效果顯著,對血糖、血脂代謝無不良影響。 3. 血管緊張素轉換酶抑制劑:例如依那普利,可抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,發揮降壓作用。對心臟和腎臟有保護作用,但可能引起干咳。 4. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如纈沙坦,作用機制與血管緊張素轉換酶抑制劑類似,但干咳副作用較少。 5. β受體阻滯劑:常見的有美托洛爾,適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛的患者。 高血壓患者的用藥需要個體化,建議在醫生的指導下選擇合適的藥物,并定期監測血壓,調整治療方案。
2024-10-07 15:52
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好,根據你的描述建議你口服藥物硝苯地平緩釋片,阿司匹林治療,平時注意休息,適當運動,保持心情舒暢,均衡營養,低鹽低脂飲食。
2024-10-08 08:50
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