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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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醫源性高泌乳素血癥是指由于醫療干預或藥物使用等醫源性因素導致的血清泌乳素水平升高。衡量標準通常基于血清泌乳素的檢測值,同時結合患者的癥狀和體征等。常見的醫源性因素包括藥物使用、手術操作、放射治療等。 1.藥物因素:許多藥物可引起醫源性高泌乳素血癥,如抗精神病藥(如氯丙嗪、氟哌啶醇)、抗抑郁藥(如阿米替林、氟西汀)、降壓藥(如利血平、甲基多巴)等。這些藥物可能通過影響多巴胺的合成、釋放或作用,導致泌乳素分泌增加。 2.手術因素:垂體或下丘腦的手術操作,可能損傷或影響相關神經通路,從而干擾多巴胺對泌乳素分泌的抑制作用,引起泌乳素升高。 3.放射治療:針對垂體或下丘腦區域的放射治療,可能損傷分泌多巴胺的神經元或影響其功能,導致泌乳素分泌調控失衡。 4.激素治療:某些激素治療,如雌激素的使用,可能刺激泌乳素細胞增生和泌乳素分泌。 5.其他因素:長期使用某些胃動力藥(如多潘立酮)也可能導致醫源性高泌乳素血癥。 總之,醫源性高泌乳素血癥的診斷需要綜合考慮患者的用藥史、手術史、治療史以及相關癥狀和檢查結果。一旦確診,應根據具體病因采取相應的治療措施,如調整藥物、停止可疑的致病治療等。
2024-10-08 12:34
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