43 歲男性血壓為 149/95mmHg，是否需要吃藥取決于多種因素，如生活方式、家族病史、有無其他疾病、血壓持續時間及癥狀等。 1. 生活方式：長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、精神壓力大等不良生活方式可能導致血壓升高。改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、保持心情舒暢，有助于控制血壓。 2. 家族病史：若家族中有高血壓患者，患病風險會增加。 3. 有無其他疾?。喝缣悄虿?、高血脂、冠心病等，可能影響降壓治療方案。 4. 血壓持續時間：若血壓升高時間較短，可先通過改善生活方式觀察；若持續時間較長，可能需要藥物治療。 5. 癥狀：若出現頭暈、頭痛、心悸等癥狀，應考慮藥物治療。 總之，對于血壓處于 149/95mmHg 的情況，建議先改善生活方式，監測血壓。若血壓仍控制不佳或出現相關癥狀，應及時就醫，在醫生指導下選擇合適的降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。同時，需遵醫囑定期復查。