38 歲女性間歇性小肚子疼痛且下腹有絞痛感，可能是盆腔炎、子宮內膜異位癥、腸痙攣、輸尿管結石、卵巢囊腫蒂扭轉等原因引起。應先明確病因，再對癥治療，不可盲目用藥。 1.盆腔炎：盆腔組織感染發炎所致。癥狀包括下腹疼痛、發熱等。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。常有痛經、性交痛等表現。藥物治療可用孕激素類，如地屈孕酮；雄激素衍生物，如孕三烯酮；促性腺激素釋放激素激動劑，如戈舍瑞林。 3.腸痙攣：多由腸道平滑肌強烈收縮引起。主要是陣發性腹痛?？墒褂媒獐d藥，如山莨菪堿、顛茄片等。 4.輸尿管結石：結石刺激輸尿管導致疼痛。治療藥物有坦索羅辛，有助于結石排出。 5.卵巢囊腫蒂扭轉：卵巢囊腫的蒂發生扭轉。常有突發的劇烈腹痛。一般需手術治療，藥物多為術前的輔助治療，如止痛藥布洛芬。 出現小肚子疼痛下腹絞痛應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方法，切勿自行用藥。