89歲老人四肢水腫時消時長，可能是心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營養不良性水腫、下肢靜脈回流障礙等原因造成。 1.心源性水腫：多由心力衰竭引起，心臟泵血功能減弱，導致體循環淤血，液體滲出到組織間隙。常見于冠心病、高血壓性心臟病等。治療以改善心功能為主，藥物如地高辛、呋塞米、螺內酯等。 2.腎源性水腫：腎臟疾病導致水鈉潴留，蛋白丟失，引起水腫。如腎小球腎炎、腎病綜合征等。治療包括控制血壓、利尿消腫，常用藥有氫氯噻嗪、卡托普利、潑尼松等。 3.肝源性水腫：肝硬化等肝臟疾病使肝臟合成蛋白能力下降，膠體滲透壓降低，出現水腫。治療著重于保肝、補充蛋白，可使用螺內酯、呋塞米等。 4.營養不良性水腫：老人飲食量小，可能蛋白攝入不足，導致低蛋白血癥，引發水腫。需加強營養支持。 5.下肢靜脈回流障礙：長期臥床、下肢靜脈血栓等可致。治療方法有抬高下肢、穿彈力襪，必要時手術治療。 老人出現四肢水腫時消時長的情況，建議及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。

你好；水腫的原因很多,可見于心源性疾病，腎臟疾病引起的水腫，淋巴回流受阻，低蛋白血癥等，建議你去醫院進一步詳細檢查。

你好：89歲了，現在四肢有水腫現象，首先要考慮心衰，結合患者高齡，應該去醫院就診。心衰糾正需要綜合治療，需要綜合監護，應該馬上去醫院就診。祝健康！