膽總管結石阻塞引發黃疸，現是否還有結石？
十個月前有膽囊炎，膽泥形成。5月15日又復發，上腹部及后背疼痛，輸液至18日不見好轉，5月19日出現黃疸，到醫院急診檢查，診斷膽總管結石阻塞引發黃疸。做鼻膽管引流，醫生說有水腫沒有取石。輸液治療七天后帶管出院。醫生說兩星期后，回院做鼻膽管造影，做下一步治療。6月17日做超聲波檢查，報告未發現結石。19日做造影，醫生說有結石，要做EST取石手術。問題是現在還有沒有結石。
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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患者因膽總管結石阻塞出現黃疸，經治療后情況復雜。目前是否仍有結石，需綜合多種因素判斷，如癥狀、檢查結果、治療情況等。 1. 癥狀：若仍存在上腹部及后背疼痛、黃疸未消退等癥狀，可能提示仍有結石。 2. 檢查：超聲檢查有時可能會受多種因素影響出現漏診。造影檢查相對更準確，但也并非絕對。 3. 治療經過：之前的鼻膽管引流及輸液治療可能對結石位置和狀態產生影響。 4. 個體差異：患者的膽管結構、生理特點等個體差異也會影響結石的判斷。 5. 后續觀察：需要進一步觀察癥狀變化，以及短期內再次復查相關檢查。 綜合來看，僅根據目前提供的信息，不能確切判斷是否還有結石，需要醫生結合更多詳細情況進行評估。
2024-10-08 11:41
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回答2
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李秋鋒 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好；一般膽囊得到充分休息，以緩解疼痛。由靜脈補充營養。但可多飲水，在飲料中注意補充鈉和鉀鹽，有利于治療疾病。
2024-10-08 11:41
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回答3
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高國望 醫師
威縣婦幼保健院
二級甲等
皮膚科
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您好。這種情況要手術治療的。可以通過腹腔鏡手術治療。這是最佳的治療方法因為目前的藥物治療如各種排石藥物。偏方。體外碎石等等。效果都不太理想。也不太安全。長期藥物治療有很多并發癥和副作用。
2024-10-08 12:05
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