拉肚子吃瀉藥致腸梗阻，現(xiàn)好轉(zhuǎn)但腹有氣液，胃管能拔嗎？
拉肚子吃瀉藥，藥物刺激腸道得腸梗阻。現(xiàn)在已正常通氣，在藥物作用下大便也能排出，腹部沒有疼痛感，做透視腹部還有氣液，胃管是拔出嗎？
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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腸梗阻患者在癥狀改善但腹部透視仍有氣液時，胃管是否拔出需綜合多方面因素判斷，包括腸道通暢程度、胃腸功能恢復(fù)情況、氣液量多少、患者整體狀態(tài)及后續(xù)治療計劃等。 1.腸道通暢程度：若腸道梗阻已完全解除，大便排出順暢，且無腹脹、嘔吐等癥狀，提示腸道通暢較好，可考慮拔管。 2.胃腸功能恢復(fù)：觀察患者是否能正常進(jìn)食，進(jìn)食后有無不適，胃腸蠕動是否恢復(fù)正常。 3.氣液量多少：少量氣液且逐漸減少，可能不影響胃管拔出；若氣液量較多，需繼續(xù)觀察。 4.患者整體狀態(tài)：包括生命體征是否平穩(wěn)，有無水電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良等。 5.后續(xù)治療計劃：若還需進(jìn)行相關(guān)治療，胃管可能需暫時保留。 總之，胃管的拔出需醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評估，以確保患者的安全和康復(fù)。
2024-10-07 15:59
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回答2
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好；一般腸梗阻的治療，在于緩解梗阻，恢復(fù)腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在于腸梗阻本身，而是由于腸梗阻所引起的全身病理生理變化。為了挽救病人生命，應(yīng)及時糾正水與電解質(zhì)紊亂，減少腸腔膨脹。
2024-10-07 18:08
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