乙肝大三陽患者常上火流鼻血且體重較重，可能與肝功能異常、血液系統(tǒng)問題、上火、肥胖、用藥副作用等有關(guān)。 1. 肝功能異常：乙肝病毒活躍可能損傷肝細胞，影響凝血功能，導致流鼻血。需要定期復查肝功能、乙肝病毒定量等，根據(jù)情況調(diào)整抗病毒治療方案，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 血液系統(tǒng)問題：乙肝可能引發(fā)血小板減少等血液疾病，從而導致流鼻血。要進行血常規(guī)、凝血功能等檢查，必要時采取升血小板等治療。 3. 上火：飲食辛辣、作息不規(guī)律等易上火，引起鼻黏膜干燥破裂出血。應(yīng)清淡飲食，多喝水，保證充足睡眠。 4. 肥胖：體重過重可能影響代謝，增加心血管負擔。需控制飲食，增加運動，減輕體重。 5. 用藥副作用：某些抗病毒藥物可能有副作用。若懷疑，應(yīng)及時告知醫(yī)生，評估是否需要換藥。 總之，乙肝大三陽患者出現(xiàn)常上火流鼻血且體重較重的情況，應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性的治療措施，并注意生活方式的調(diào)整。

可能是血管里的毛細血管比較脆，鼻腔里也比較干燥，導致的流鼻血，治療主要是保持鼻腔內(nèi)的潤滑、濕潤，可以滴注請魚肝油滴鼻劑，吃些消炎止血的藥物，建議您到正規(guī)的大醫(yī)院的耳鼻喉科做一個詳細的檢查

你好，這個情況下需要檢查是不是干燥性鼻炎或者上火引起的癥狀，需要耳鼻喉醫(yī)生檢查確定。如果是鼻炎積極局部使用外用藥呋麻滴鼻液 。不需要擔心。