乳腺癌化療后復查，膽囊B超顯示有多種異常，包括膽囊壁毛糙、膽囊結石和膽囊息肉等。是否嚴重需綜合判斷，取決于癥狀、膽囊功能、乳腺癌病情等。 1. 膽囊壁毛糙：可能是膽囊炎的表現，若無癥狀，可先觀察，注意飲食清淡，避免高脂飲食。若有右上腹疼痛等癥狀，可能需使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2. 膽囊結石：目前較大者 0.8*0.5cm，若無癥狀，定期復查。若引起膽絞痛、膽囊炎反復發作，可能需手術治療，如腹腔鏡膽囊切除術。 3. 膽囊息肉：較大者 1.4*0.6cm，若息肉增長迅速、基底部寬大、合并膽囊結石或有明顯癥狀，惡變風險增加，可能需手術切除膽囊。 4. 乳腺癌病情：化療后身體抵抗力可能下降，對膽囊疾病的恢復有一定影響。 5. 癥狀評估：若有明顯右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發熱等，提示病情可能較重。 綜合來看，目前的膽囊B超結果需要密切關注，定期復查，根據具體癥狀和病情變化，由醫生決定進一步的治療方案。