尿頻尿黃等待中斷一年多未愈，如何診治？
尿頻，24小時小便有10-15次左右，量少，尿黃，尿等待，尿中斷。發病一年左右，治療一年，病情從輕變重。前列腺液白細胞+，卵磷脂小體+++，尿動力學檢查膀胱感覺較敏感。尿檢紅細胞為陰性。肝腎功能正常。體檢沒有傳染病。血糖正常。前列腺B超，雙腎膀胱前列腺未見明顯異常。中藥，中成藥，西藥，直腸藥物灌注，尿道藥物沖洗，消炎點滴，補腎藥都服用過，病情沒有好轉。請問我該怎么治療，還要做哪些檢查，確定病因？
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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尿頻、尿黃、尿等待、尿中斷一年多未愈，可能與前列腺炎、尿道炎、膀胱過度活動癥、尿路結石、神經源性膀胱等有關。需要進一步檢查和綜合治療。 1.前列腺炎：前列腺炎癥可導致上述癥狀。治療上可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等，配合α受體阻滯劑如坦索羅辛，以及非甾體抗炎藥如塞來昔布。 2.尿道炎：多由細菌感染引起。可選用敏感抗生素如阿莫西林、阿奇霉素等。 3.膀胱過度活動癥：膀胱逼尿肌不穩定。治療藥物有托特羅定、米拉貝隆等。 4.尿路結石：結石刺激尿路。較小結石可通過多飲水、多運動排出，較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術治療。 5.神經源性膀胱：神經系統病變影響膀胱功能。治療包括藥物治療、膀胱訓練、間歇導尿等。 尿頻尿黃等待中斷癥狀持續不愈，病因較為復雜。建議到正規醫院泌尿外科進一步完善檢查，如尿培養、泌尿系統造影等，明確病因后采取針對性治療。同時要注意個人衛生，避免憋尿和久坐。
2024-10-08 11:37
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好，這個考慮還是前列腺炎引起的。不主張盲目治療或者過度治療。這個情況下需要積極服用藥物前列康片和消炎藥或者左氧氟沙星和阿奇霉素。另外可以前列腺按摩 。
2024-10-08 12:57
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