高血壓伴體位性低血壓多年治療不佳，咋治？
2024-10-08 09:45
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糸高血壓十幾年，站立時頭暈血壓下降到60以上，臥床血壓最高到180低壓120在醫院診斷為高血壓，體位性低血壓，多次住院治療效不佳。請問專家有什么辦法治療。
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回答1
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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
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高血壓伴體位性低血壓治療困難，可能與自主神經功能障礙、藥物使用不當、血容量不足、心血管疾病及內分泌疾病等有關。 1.自主神經功能障礙：自主神經調節失衡可導致血壓波動。可通過適當鍛煉、物理治療改善。 2.藥物使用不當：某些降壓藥可能加重體位性低血壓。需調整用藥，如改用硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。 3.血容量不足：如脫水、貧血等。需補充血容量，治療原發疾病。 4.心血管疾病：如心臟瓣膜病、心肌病等。針對病因治療，必要時手術。 5.內分泌疾病：如甲狀腺功能減退等。治療內分泌疾病，有助于血壓穩定。 高血壓伴體位性低血壓的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫生，調整生活方式，定期監測血壓，以便及時調整治療方案。
2024-10-08 19:03
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