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回答1
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李博維 主治醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管一科
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后天性三尖瓣關閉不全的治療輕者在原發其他瓣膜病變糾治后,經過一段時間的恢復,由于右心室壓力下降,右心縮小,其關閉不全的程度大多減輕,甚至消失。但部分重癥風濕性心臟病患者,術后數日內三尖瓣反流所造成的血流動力學障礙是促成低心排血量,進而導致手術死亡的因素之一。還有部分肺動脈高壓病人則得不到預期效果,術后長期處于右心衰竭。故近年來主張對中等度以上的三尖瓣關閉不全,在其他瓣膜手術完成后,同期施行三尖瓣瓣環成形術,以期得到較滿意的效果。 器質性三尖瓣關閉不全需要手術治療,病變輕者,可先直視切開融合的交界,再行瓣環成形術;病變較重者,應行瓣膜替換術。
2015-08-01 14:13
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