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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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心房內傳導阻滯的治療：
2015-07-25 13:45
1。不完全性心房內傳導阻滯，本身無特殊治療方法，主要針對原發(fā)病治療，心力衰竭時應及時糾正。
2。完全性房內傳導阻滯，主要治療原發(fā)病及對癥處理。必要時應安置人工心臟起搏器。
3。彌漫性完全性心房內傳導阻滯和竇-室傳導應積極進行搶救，治療引起高血鉀的原發(fā)疾病。
（1）病因治療 導致高血鉀的病因主要有各種原因引起的腎功能減退或腎功能衰竭、尿毒癥、糖尿病腎病、溶血性疾病、大量輸血、高血容量休克、大面積燒傷、擠壓傷、各種原因的代謝性酸中毒等。積極治療原發(fā)病促使血鉀下降。
（2）高血鉀的治療 ①10%葡萄糖酸鈣10ml，靜脈緩慢注射。
②呋塞米（速尿）或依他尼酸（利尿酸鈉）等快速排鉀利尿藥，可酌情同時給鹽皮質類固醇。③50%葡萄糖60ml，加入胰島素10U，靜脈緩注。④高滲堿性溶液，如4%碳酸氫鈉液40ml或11。2%乳酸鈉20～40ml靜脈緩慢注射。⑤可行腹膜透析或血液透析。⑥治療中應檢測血鉀及心電圖。
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