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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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程喜平 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
皮膚科
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瘰疬性皮膚結核的癥狀有損害初起時為皮下發生數個結節,黃豆大至白果大,質地堅硬,無自發痛及壓痛,與皮膚不粘連,有活動性,其上的皮膚顏色正常。數月后,皮下結節的數目逐漸增多,各個結節又漸漸增大,由于結節本身炎癥的影響,結節可互相粘連融合成塊,高出皮面。當結節擴大后,炎癥波及皮膚,與結節粘連,皮膚變成青紅色,可有少許鱗屑。以后結節發生干酪性壞死,中心軟化,皮膚呈深紅色,隨后變薄、潰破,最后形成瘺管,含有干酪樣物質的稀薄膿液自瘺管中不斷地排出。附近腫大的淋巴結又漸漸增大、軟化、壞死,形成新的瘺管。先后不斷發生,形成多發性瘺管。瘺管開口往往不大,但其下面潰瘍卻又廣又深,瘺管可在皮下互相溝通。瘺管上方的皮膚呈青紅色,有時皮膚壞死,構成較大的潰瘍。潰瘍的邊緣為紫紅色,形態不規則呈潛行性,質軟,有明顯的觸痛。潰瘍基底較深,表面為不新鮮的肉芽組織,淡紅色,高低不平,有稀薄膿液滲出,有時混有少許血液,潰瘍愈合時,留有凹凸不平的索條狀瘢痕,由于瘢痕攣縮,可造成畸形或影響功能。如頸部瘢痕攣縮,可使頭部運動障礙,腋部瘢痕可使上肢活動障礙等。
2015-07-22 09:25
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