-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
陳毅榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
-
頸椎雙側關節突關節脫位的病因:本病多見于高處跌落,致枕頸部受到屈曲性暴力作用。揮鞭樣損傷也可造成脫位。在乘坐高速行駛的車輛驟然剎車時,頭頸部因慣性作用則猛烈屈曲。當頭頸部遭受屈曲暴力時,頸椎活動單位的支點位于椎間盤中央偏后部。由于頸椎的小關節突關節面平坦,且與水平面呈45°交角,驟然屈曲的外方,引起上位頸椎的下關節突前移并將關節囊撕裂,而后向后上方翹起。隨著外力的繼續作用和頭顱重量的慣性作用,已移位的下關節突繼續向前滑動,整個上位椎體也隨之前移。作用力消失后,因頸部肌肉收縮作用,可形成三種狀態:一是隨之復位,日后可有頸椎不穩癥或傷后呈半脫位狀態;二是頸椎脫位呈彈性固定,上下關節突關節相互依托,形成頂對頂的“棲息”狀態;三是上位椎體下關節突越過了下方椎體的上關節突,形成小關節突背靠背的形態,即所謂的“交鎖”狀態。
2015-08-01 16:13
-