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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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龔峻梅 副主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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肝素相關的血小板減少性紫癜的治療：若血小板數大于50×10~9／L,停用肝素應慎重，因為部分患者血小板可自行恢復正常，且停用肝素后可使血栓癥狀加重或復發。 若血小板數小于50×10~9／L,應立即停用肝素，因為這極有可能為誘發DIC所致。停用肝素后數天之內血小板數可恢復正常。且常常在停用肝素6～12小時后血小板即開始升高。I型HAT患者不需治療，Ⅱ型肝素相關的血小板減少性紫癜患者除上述治療外，應積極抗血栓，可用低分子量肝素和類肝素藥物(但應注意可能與肝素有交叉反應)。 以及維生素K拮抗劑或溶纖維素蛋白藥蛇毒蛋白治療。Ⅱ型HAT死亡率為30％，20％的患者需截肢。
2015-07-20 15:47
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