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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張艷凱 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
全科
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中毒性高鐵血紅蛋白血癥的治療中輕度MetHb(約20%～30%)血癥，患者僅需休息，用含糖飲料即可。停止服藥或脫離化學(xué)物接觸24～72小時(shí)后，MetHb可自行降至正常范圍。當(dāng)MetHb超過(guò)40%或患者癥狀明顯，須立即給亞甲藍(lán)(美藍(lán))治療，劑量為1～2mg/kg，用25%葡萄糖液20～40ml稀釋緩慢注射，可在30～60分鐘內(nèi)使MetHb血癥消失。如1小時(shí)后青紫未減退，可重復(fù)上述劑量。亞甲藍(lán)注射過(guò)速可產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹痛等副作用。大劑量美藍(lán)(超過(guò)15mg/kg體重)在小兒可引起溶血反應(yīng)。患者發(fā)生嚴(yán)重溶血性貧血時(shí)，除輸血外可靜滴氫化可的松每日200～300mg。積極防治腎功能衰竭。對(duì)先天性NADH-MetHb還原酶系統(tǒng)缺乏并不一定需要治療。亞甲藍(lán)或維生素C口服治療效果較差。上述治療方法對(duì)HbM都無(wú)效。
2015-07-22 20:48
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是中毒? 有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體，達(dá)到中毒量而產(chǎn)生損害的過(guò)程稱為中毒。引起中毒的化學(xué)物質(zhì)稱為毒物。通常毒物分為以下幾類：①工業(yè)性毒物;②藥物;③農(nóng)藥;③有毒動(dòng)植物。毒物可經(jīng)皮膚黏膜、胃腸道、呼吸道等途徑進(jìn)入人體。中毒可分為急性和慢性兩大類，主要由接觸毒物的劑量和時(shí)間決定。短時(shí)間內(nèi)吸收大量毒物可引起急性中毒，發(fā)病急驟，癥狀嚴(yán)重，變化迅速，如不積極治療，可危及生命。長(zhǎng)時(shí)間吸收小量毒物可引起慢性中毒，起病較緩，病程較長(zhǎng)，缺乏中毒的特異性診斷指標(biāo)，容易誤診和漏診。 查看全文»
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