（1）用于外感風熱、發熱惡寒、咳嗽，以及風疹、皮膚瘙癢等癥。蟬蛻有疏散風熱作用，用于風熱表癥常配合薄荷等同用；對風疹瘙癢也有祛風止癢的功能。
（2）用于麻疹透發不暢。蟬蛻透發而有清熱作用，因其主要為疏風熱，故用于麻疹初起透發不暢者居多，常與牛蒡子、薄荷同用；但如熱盛疹出不暢，又可配紫草、連翹等應用。
（3）用于咽喉腫痛以及音啞等癥。蟬蛻所治咽喉腫痛一般以外感風熱引起者為宜，因其有疏風熱、利咽喉作用，多與薄荷、牛蒡子、連翹、桔梗、甘草配合應用。至于治音啞，則以風邪郁肺、肺氣失宣所引起者為宜，取其宣肺開音之功，常合桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用。
（4）用于目赤腫、翳膜遮睛。該品對風熱引起的目赤、翳障，及麻疹后目生翳膜，有明目退翳作用，可配菊花、谷精草、白蒺藜等應用。
（5）用于破傷風、小兒驚風、夜啼等癥。
蟬蛻既能祛外風，又能息內風而定驚解痙，對破傷風出現四肢抽搐，可配全蝎等同用；對驚風、小兒夜啼出現驚癇不安，可配鉤藤等同用。

蟬蛻是一種常用中藥，它的作用是抗驚厥、解熱、透疹作用明顯，所以在臨床上常用于外感風熱、咳嗽音啞，麻疹透發不暢，風疹瘙癢，小兒驚癇、目赤、翳障、療瘡腫毒、破傷風等病證的治療，作用一般、腳為最強，全蟬蛻為次之，蟬身較差。但一般用藥的時候都用全蟬蛻最多的。