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高血壓 20 多年伴低血鉀及雙側腎上腺結節灶咋治

2024-10-08 11:20 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：高血壓

問題：

有高血壓20多年了還有低血鉀，去醫院檢查說雙側腎上腺結節灶，請問大夫怎么治療

回答1
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宋長輝醫師

安都衛生院

一級

全科

高血壓多年伴低血鉀及雙側腎上腺結節灶，可能是原發性醛固酮增多癥等疾病導致。治療包括明確病因、調整生活方式、藥物治療、手術治療等。 1.病因明確：需進一步檢查，如血醛固酮、腎素水平測定，腎上腺增強 CT 等，以明確結節性質及功能。 2.生活調整：低鹽飲食，避免高鈉食物，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態和充足睡眠。 3.藥物治療：常用螺內酯，可糾正低鉀血癥，降低血壓；依普利酮也可選用；若血壓控制不佳，可聯合使用其他降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等。但藥物使用需遵醫囑。 4.手術治療：若結節有明顯功能亢進且藥物治療效果不佳，可考慮手術切除結節。 5.定期復查：監測血壓、血鉀水平，復查腎上腺影像學檢查，評估治療效果。總之，對于這種情況，應綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案，并密切隨訪觀察。
2024-10-08 13:20

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回答2
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史東岳

家庭醫生在線合作醫院

其他

全科

您好，很高興為您解答。考慮是腎囊腫的癥狀。建議及時到醫院確診，選擇微創手術治療。該方法具有痛苦小，出血少，術后恢復快的優點。
2024-10-09 00:14

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