其發病的原因如下：圍生期維生素D不足：母親妊娠期，特別是妊娠后期維生素D營養不足，如母親嚴重營養不良、肝腎疾病、慢性腹瀉，以及早產、雙胎均可使嬰兒的體內貯存不足。2.日照不足：因紫外線不能通過玻璃窗，嬰幼兒被長期過多的留在室內活動，使內源性維生素D生成不足。大城市高大建筑可阻擋日光照射，大氣污染如煙霧、塵埃可吸收部分紫外線。氣候的影響，如冬季日照短，紫外線較弱，亦可影響部分內源性維生素D的生成。所以父母應該多樣小孩曬曬太陽，皮膚黝黑點不是什么問題，缺鈣就不好了。3.生長速度快，需要增加：如早產及雙胎嬰兒生后生長發育快，需要維生素D多，且體內貯存的維生素D不足。嬰兒早期生長速度較快，也易發生佝僂病。重度營養不良嬰兒生長遲緩，發生佝僂病者不多。4.食物中補充維生素D不足：因天然食物中含維生素D少，即使純母乳喂養，嬰兒若戶外活動少亦易患佝僂病。這更加強調要小孩曬太陽的好處了。5.疾病影響：胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收，如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等，肝、腎嚴重損害可致維生素D羥化障礙，1,25-(OH)D3生成不足而引起佝僂病。長期服用抗驚厥藥物可使體內維生素D不足，如苯妥英鈉、苯巴比妥，可刺激肝細胞微粒體的氧化酶系統活性增加，使維生素D和25-(OH)D3加速分解為無活性的代謝產物。糖皮質激素有對抗維生素D對鈣的轉運作用。